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Você pode ter ouvido coisas boas e ruins sobre a injeção da febre do feno, mas é hora de remover a picada e olhar mais profundamente os prós e os contras.
A febre do feno é um fenômeno comum. Todos os anos, 10-15% de nós serão atingidos por sintomas de alergia ao pólen. Se você está espirrando, sofrendo de corrimento nasal ou sentindo exaustão e doença mais graves, não está sozinho.
A febre do feno funciona da mesma forma que qualquer outra resposta alérgica - o sistema imunológico responde a uma substância estranha que entra no corpo e tenta removê-lo. No caso da febre do feno, esse corpo estranho é o pólen, que é inofensivo à sua saúde. A febre dos fenos é simplesmente a reação excessiva do sistema imunológico.
Tratamentos de febre do feno
Algumas plantas liberam pólen já em janeiro e podem continuar até setembro. São vários meses de desconforto em potencial. Atualmente, não há cura conhecida para a febre do feno, embora os sintomas possam ser diminuídos com o uso de uma variedade de tratamentos.
Os tratamentos estão disponíveis mediante receita médica e sem receita. Cerca de 10% dos portadores da febre do feno acham que seus sintomas não respondem a tratamentos prontamente disponíveis, como comprimidos anti-histamínicos. Os anti-histamínicos não apresentam efeitos colaterais e nem sempre são eficazes. Como alternativa, os pacientes podem considerar o uso de esteróides.
Os esteróides são alguns dos mais poderosos medicamentos anti-inflamatórios disponíveis. Eles ajudam a suprimir a resposta imune do corpo e são usados para tratar uma variedade de condições nas quais o sistema imunológico do corpo fica fora de controle. Estes incluem asma, artrite reumatóide e febre do feno.
A injeção da febre do feno
Os tratamentos com esteróides estão disponíveis na forma de comprimido ou na forma de uma injeção conhecida como injeção Kenalog. A injeção contém efetivamente o mesmo medicamento que os comprimidos de esteróides, mas a via de administração é diferente. Quando os esteróides são injetados em vez de ingeridos, eles são depositados diretamente no músculo. Lá, eles vazam na corrente sanguínea em uma dose baixa ao longo de cerca de três semanas. Os portadores da febre do feno geralmente requerem apenas uma injeção para reduzir os sintomas durante toda a temporada da febre do feno. Comparado a tomar comprimidos todos os dias, isso é muito conveniente.
A injeção Kenalog contém 40 mg do esteróide Triamcinolona. Cada injeção é aproximadamente igual à dose de esteróide de um comprimido de 5 mg de Prednisolona todos os dias durante cerca de três semanas. Um dos benefícios da injeção é que ela não precisa passar pelo fígado ou pelo sistema digestivo, para que você possa administrar uma dose um pouco menor que a do comprimido.
As injeções de Kenalog ajudaram muitas pessoas a controlar os sintomas da febre do feno. Para quem sofre severamente, a vida pode ser seriamente perturbada pela febre do feno. Demonstrou que a febre do feno não tratada reduz os resultados dos exames entre 5 e 10%. Os pacientes relatam sentir-se indispostos ou exaustos por vários meses de cada vez.
O público em geral recebeu muitas informações sobre esteróides nos últimos anos, nem todas positivas. Para ficar claro, muitos dos efeitos colaterais mais graves dos esteróides vêm do uso de doses muito altas por um longo período de tempo. A injeção da febre do feno contém uma dose relativamente baixa e apresenta um risco muito menor de efeitos colaterais adversos.
A injeção não é isenta de riscos
Isso não quer dizer que a medicação esteroide seja isenta de riscos. É possível experimentar efeitos colaterais da injeção de Kenalog ou comprimidos de esteróides. Isso pode incluir inchaço, dificuldades respiratórias, coceira ou erupções cutâneas e dor abdominal, entre outros. Antes de alguém concordar com um tratamento com esteróides, eles devem ser conscientemente informados dos possíveis efeitos colaterais, mas também é bom lembrar que eles são relativamente raros.
Tornamos nossa prioridade conversar com cada paciente sobre os prós e contras de cada rota de tratamento. Se optar pela injeção, cada paciente recebe um extenso formulário de consentimento por escrito descrevendo os riscos e benefícios. Nunca incentivamos os pacientes a optar por um tratamento em detrimento de outro e priorizamos a transparência nos prós e contras. Nosso objetivo é ajudá-los a fazer uma escolha informada.
Então, por que a injeção da febre do feno tem uma má reputação? A principal diferença entre a injeção e a forma do comprimido é que, uma vez administrada a injeção, não há nada que alguém possa fazer para impedir que os esteróides vazem na corrente sanguínea. Se você sofre de efeitos colaterais, eles podem durar até três semanas. Se você estiver tomando comprimidos, interromper o tratamento geralmente fará com que os sintomas parem dentro de vinte e quatro horas. Em poucas palavras - a injeção é mais rápida e conveniente do que os comprimidos, mas se você tiver azar o suficiente para sofrer efeitos colaterais, ficará preso por mais tempo.
O NHS deixou de oferecer a injeção Kenalog como tratamento para a febre do feno. Na minha opinião, é fácil entender o porquê. Em um sistema em que você visa minimizar o tempo que os pacientes passam com os médicos, os comprimidos são um tratamento seguro e eficaz. Em uma clínica particular onde você tem tempo para conversar com as pessoas sobre suas opções, não vejo motivo para que você não permita que os pacientes pesem os prós e os contras por si mesmos.
A injeção não é para todos
Qualquer pessoa que tenha dado aos comprimidos anti-histamínicos, colírios e sprays nasais uma chance decente de trabalhar (como recomendado por um médico) e que ainda sofrem dos sintomas da febre do feno podem considerar uma injeção de corticosteróide no feno febre. Os corticosteróides melhoram os sintomas de uma alergia e a injeção é uma maneira eficaz de colocar esteróides no sistema com efeitos colaterais mínimos.
Há pessoas que precisam ter muito cuidado com qualquer tipo de tratamento com corticosteroides. Por exemplo, pode piorar a diabetes e se o seu sistema imunológico já estiver suprimido, você precisará considerar com muito cuidado com seu médico se é o tratamento certo para você.
Muitos pacientes particulares escolhem a injeção graças à sua conveniência. Na minha perspectiva, é uma escolha perfeitamente razoável. Dadas as informações corretas, os pacientes são capazes de fazer a escolha certa para sua própria saúde.
O Dr. Seth Rankin é fundador da London Doctors Clinic.
Se você deseja discutir a possibilidade de obter o tratamento em particular, sempre fale com o seu médico de família ou com um profissional médico qualificado, que deve lhe fornecer as ferramentas para tomar uma decisão informada.
A partir de:Netdoctor