Hiperemese gravídica: o que você precisa saber

Estima-se que em torno de 10.000 mulheres por ano sofrem de hiperêmese gravídica (HG), uma condição que, no extremo, pode deixar os pacientes com esôfago rasgado, estourar vasos sanguíneos, esmalte dentário desgastado e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). No entanto, com muita frequência é descartada de leve como doença da manhã ruim - um termo que por si só é enganador, como qualquer mulher que experimentou o desgaste da náusea durante a gravidez durante o dia todo lhe dirá.

"A hiperemese gravídica pode resultar em vômitos até 50 vezes ao dia e, em casos extremos, hospitalização para combater a desidratação e para que o suporte nutricional possa ser dado por via intravenosa ", diz Caitlin Dean, enfermeira geral registrada e vice-presidente da instituição de caridade Suporte para Gravidez.

"Diagnosticar essas mulheres com" apenas "enjôos matinais apenas contribui para o sofrimento deles. Felizmente, estamos muito mais esclarecidos sobre a condição agora, mas mesmo assim,

cerca de 1000 mulheres por ano optam pelo aborto, porque não conseguem mais lidar com vômitos e náusea constante. Algumas mulheres não conseguem engolir porque a saliva na boca as faz vomitar e outras acham que o cheiro do marido ou dos filhos as faz sentir-se doentes, o que é muito angustiante. Muitas vezes, a náusea pode ser pior que a própria doença ".

Para as mulheres que esperam o primeiro filho, muitas assumem que o que estão passando é normal - afinal, até 90% das futuras mães sofrem de algum tipo de doença durante o primeiro trimestre, e "muitas mulheres realmente acham que se sente doente como um conforto, pois é um sinal de que os hormônios da gravidez estão aumentando", diz Caitlin. "A hiperemese gravídica é uma proposta totalmente diferente, mas é incrível que algumas mulheres atendam antes de perceber que seus sintomas não são normais e procurar ajuda".

Maddie Caruthers, 32 anos, teve Hyperemesis gravidarum com seu primeiro filho, Ben, agora com cinco anos, e seu segundo, Edie, com oito meses:

"Com Ben, tudo começou às quatro semanas e diminuiu às 20", diz ela. Só posso descrevê-lo como um inferno. Um dos piores aspectos era sentir como se eu simplesmente não estivesse lidando - eu nunca tinha ouvido falar de HG e presumi que precisava me endurecer. Quando meus sintomas continuaram após a marca de 12 semanas, fiquei arrasada. Eu tinha tanta certeza de que começaria a me sentir melhor depois desse marco e, quando não o fiz, fiquei histérica. Felizmente, meu médico veio me ver em casa e diagnosticou HG - fisicamente, eu me senti tão mal como sempre, mas pelo menos agora eu sabia que não estava tudo na minha cabeça e eu tinha algum lugar para procurar apoio. Isto fez toda a diferença."

Quanto ao que causa a hiperêmese, acredita-se que exista um elemento genético (você tem 30% mais chances de sofrer com ele se o seu (mãe ou irmã), mas "é multifatorial e, muitas vezes, não sabemos por que algumas mulheres conseguem e outras não", diz Caitlin. E infelizmente se você já teve uma vez, é provável que volte a ocorrer com gestações subsequentes, um fato que viu Maddie adiar a extensão de sua família por mais alguns anos do que ela gostaria. "Levei muito tempo para me sentir mentalmente pronta para engravidar novamente", diz ela. "Não foi tão ruim na segunda vez, embora eu me lembre de segurar a mão de Ben quando estávamos na rua um dia e ter que me ajoelhar na calçada enquanto eu estava doente no ralo".

Lembre-se também de que você também direito a tirar uma folga do trabalho se você tem hiperêmese. "É uma discriminação ilegal para um empregador tratar uma mulher desfavoravelmente devido à gravidez ou a uma doença relacionada à gravidez", diz Caitlin. "Há também uma pequena migalha de conforto pelo fato de que, por volta da semana 18, muitas mulheres começam a se sentir significativamente melhor e, depois que o bebê nasce, a doença para completamente".

O quê mais você precisa saber

1. HG colocará meu bebê em risco?

Um estudo realizado pela Dra. Rebecca Painter, do Centro Médico Acadêmico de Amsterdã, que analisou os bebês de mães que estavam grávidas durante a fome holandesa de 1944-45 e severamente desnutridos durante a gravidez precoce, descobriram que eram mais suscetíveis a doenças cardíacas, condições relacionadas ao estresse e obesidade mais tarde. vida. "Infelizmente, parece que pode haver algumas complicações ao longo da vida associadas a desnutrição grave durante as primeiras semanas, e é por isso que é importante procurar ajuda mais cedo ou mais tarde", diz Caitlin Dean.

"É tão importante quanto excluirmos qualquer outra causa subjacente de doença extrema, que às vezes pode ocorrer como resultado de uma infecção do trato urinário não diagnosticada (ITU), por exemplo ", diz a Dra. Clare Bailey, GP e fundadora da organização de apoio aos pais Parenting Matters. "De certa forma, a hiperemese é um diagnóstico de exclusão, mas uma vez confirmado, podemos começar a tratar. Se você perder mais de 5% do seu peso antes da gravidez, pode precisar de intervenção nutricional, portanto informe o seu médico de família. "

2. Os medicamentos anti-doença prejudicam meu bebê?

"Não há absolutamente nenhuma evidência de que os medicamentos antieméticos (doenças) usados ​​para tratar a HG sejam prejudiciais", diz Bailey. "Eles estão mais eficaz se iniciado o mais rápido possível e pode ser usado em combinação para encontrar a maneira mais eficaz de reduzir a doença em cada indivíduo ".

3. Existe alguma comida ou bebida que eu possa tolerar?

Alimentos secos e sem graça, como bolachas ou torradas brancas podem ajudar, se consumidos muito lentamente - talvez apenas uma quarto de uma fatia de torrada a cada 15 minutos, aconselha Caitlin. Sugar um cubo de gelo pode ser melhor tolerado do que goles de água. Você pode evitar o gengibre, no entanto, apesar de muitas vezes ser mencionado como uma cura tradicional para a doença. "Você precisa considerar como será vomitar gengibre de volta', diz Caitlin. 'É doloroso. E um dos estudos que fizemos sobre o combate à doença da gravidez mostrou que não é eficaz de qualquer maneira ".

4. Como obter suporte

Caitlin Dean e Dra. Bailey enfatizam a necessidade de pedir ajuda - de seu parceiro, clínico geral, família e amigos. A linha de apoio ao apoio à doença na gravidez (024 7638 2020) oferece uma rede nacional de apoio a voluntários treinados que são pareados para que possam oferecer conselhos mais adequados, diz Caitlin. "Se você está conversando com alguém que sabe muito bem como é tentar manter um emprego como professor na HG, por exemplo, essa conexão com suas circunstâncias pessoais realmente ajuda. Nós oferecemos suporte a texto e email também, se as mulheres estiverem doentes demais para manter uma conversa por telefone ".